Sigurnost silimarina
Dvostruko slijepa klinička studija na ljudima pokazala je da je učestalost neželjenih reakcija izazvanih silimarinom u prahu bila niska (GG lt; 2,4%), slično kao kod placeba. Najčešći neželjeni događaj bila je blaga dijareja. Ostali simptomi su mučnina, epigastrična nelagoda, artralgija, svrbež i urtikarija.
Silimarin u prahu za pacijente sa NAFLD
Slučajno kontrolirana klinička studija koja je uključivala 64 pacijenta s NASH pokazala je da su pacijenti u eksperimentalnoj skupini (n=33) koji su primali 210 mg / d silimarina tijekom 8 tjedana bili bolji od onih u kontrolnoj skupini (n=31) koji su primali placebo u enzimi jetre. Značajna poboljšanja su postignuta u ovom aspektu; kombinirani plan liječenja pripravaka mlijeka čička sa metforminom, pioglitazonom, vitaminom E, aksilimusom, lovastatinom i drugim lijekovima može poboljšati rezistenciju na inzulin i patologiju jetre kod pacijenata sa bezalkoholnom masnom bolešću jetre. Pored toga, silibin kapsule u kombinaciji s kapsulama acipimox, lovastatinom i drugim lijekovima u liječenju bezalkoholne masne bolesti jetre imaju određeni učinak i solidnu sigurnost u poboljšanju pacijenata' simptomi, funkcija jetre, lipidi u krvi i ultrazvučno slikanje.
Silimarin za alkoholne bolesnike
Postoji 5 objavljenih kliničkih studija o primjeni silimarina u liječenju alkoholnih bolesti jetre, koje uključuju više od 600 pacijenata s alkoholnom cirozom jetre. Rezultati su pokazali da je nakon perioda od 41 mjeseca liječenja, četverogodišnja kumulativna stopa preživljavanja pacijenata u skupini koja je liječila čičak bila značajno viša od one u placebo grupi (P=0,036), a analiza podskupina sugerira da silimarin imao utjecaj na alkoholnu cirozu jetre. Učinkovitost nema nikakve veze s ozbiljnošću bolesti jetre. Priprema mlijeka čička može efikasno liječiti alkoholnu bolest jetre, što je od velikog značaja za poboljšanje kvaliteta života pacijenata sa alkoholnom cirozom jetre i produženje vremena preživljavanja.
Silimarin za ozljedu jetre izazvane lijekovima
Brojne studije potvrdile su da silimarin može efikasno liječiti oštećenje jetre uzrokovano trovanjem žabokrečom (amanitaksinom). Retrospektivna studija koja je prikupila 20 godina kliničkih podataka i obuhvatila 2.000 pacijenata s ozljedom jetre uzrokovanom gadovima, pokazala je da je stopa smrtnosti slučaja silimarina bila 5,8%, u odnosu na 14,1% kod onih koji nisu uzimali silimarin.
Neki su znanstvenici procijenili učinak silimarina u sprečavanju ozljeda jetre izazvanih lijekovima (DILI) izazvanih antituberkuloznim lijekovima. Novoobjavljena Meta analiza obuhvatila je 7 RCT-a i 1 612 pacijenata. Rezultati su pokazali da je incidencija ozljeda jetre u preventivnoj grupi za liječenje silibinina bila značajno niža od one u konvencionalnoj grupi za liječenje protiv tuberkuloze (RR=0,27, 95% CI=0,21 ~ 0,35, P< 0,01),="" što="" sugerira="" da="" silibinin="" ima="" preventivni="" učinak="" na="" ozljedu="" jetre="" izazvanu="" lijekovima="" uzrokovanu="" antituberkuloznim="">
Silimarin za hronični virusni hepatitis
Primjena antivirusnih lijekova u liječenju bolesnika s kroničnim hepatitisom B, u kombinaciji sa terapijom silimarinom, može poboljšati funkciju jetre i stepen fibroze jetre kod pacijenata, bez utjecaja na antivirusnu učinkovitost nukleozidnih (kiselinskih) analoga, čime se odgađa i sprečava napredovanje bolesti i poboljšanje usaglašenosti pacijenata kako bi se osigurao kontinuitet antivirusnog liječenja.
Studije su potvrdile da se visoke doze silibina dobro podnose i da su sigurne kod pacijenata sa kroničnim hepatitisom C. Od tada su mnogi istraživači intravenozno koristili velike doze silibinina kako bi sprečili recidiv nakon transplantacije jetre kod pacijenata sa HCV infekcijom; ove studije su također potvrdile da silibinin može brzo smanjiti HCV viremiju i da je siguran.
Trenutno je primjena pripravaka mlijeka čička uglavnom usmjerena na zaštitu jetre, posebno u pomoćnom liječenju NAFLD, ALD i DILI. Sa sve dubljim i dubljim istraživanjima farmakološke aktivnosti silibinina, otkriva se efikasnost silibinina u smanjenju lipida u krvi, antitrombocitna agregacija, antitumor i liječenje komplikacija dijabetesa.
